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第1篇 2023交通事故自行協(xié)商處理協(xié)議書
1、事故日期:_______________
2、事故天氣:_______________
3、事故地點:_______________
4、事故形態(tài):□追尾□逆行□倒車□開關(guān)車門□違反交通信號□未按照規(guī)定讓行□其他5、事故當(dāng)事人情況(一)甲方姓名:______________
聯(lián)系電話:_______________
駕駛證號:_______________
車輛類型:_______________
機動車牌號:_______________
碰撞部位:_______________
強制保險單號:_______________
承保公司:_______________
事故責(zé)任:□全部責(zé)任□同等責(zé)任□無責(zé)任
(二)乙方姓名:_______________
聯(lián)系電話:_______________
駕駛證號:_______________
車輛類型:_______________
機動車牌號:_______________
碰撞部位:_______________
強制保險單號:_______________
承保公司:_______________
事故責(zé)任:□全部責(zé)任□同等責(zé)任□無責(zé)任
6、協(xié)商情況:
甲方:_______________
乙方:_______________
日期:_______________
第2篇 交通事故自行協(xié)商處理協(xié)議書
事故時間___________________年______月______日______時______分
事故地點___________________
甲___________________駕駛證檔案編號或住址___________________電話___________________交通方式___________________車號________________保險公司名稱或保險憑證號________________
乙___________________駕駛證檔案編號或住址___________________電話___________________交通方式___________________車號________________保險公司名稱或保險憑證號________________
事故事實:
當(dāng)事人甲由______向______行駛,當(dāng)事人乙由______向______行駛。因當(dāng)事人甲______有《通告》第八條第______項過錯行為,當(dāng)事人乙______有《通告》第八條第______項過錯行為,造成甲車_____________位置與乙車________________位置接觸。
當(dāng)事人簽字:甲________________;乙________________
賠償協(xié)議:
1.當(dāng)事各方共同駕事故車輛到甲方保險公司辦理索賠手續(xù)。
2.當(dāng)事人甲同意_______________日內(nèi)將當(dāng)事人乙車修復(fù)。
3.當(dāng)事人甲同意賠償當(dāng)事人乙事故損失費________________元(大寫);付款情況_____________。
當(dāng)事人簽字:甲________________;乙________________。
說明:
1.撤除現(xiàn)場前,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)首先填寫事故事實一欄以上的部分。填寫完畢后當(dāng)事人簽名確認。
2.撤除現(xiàn)場后,協(xié)商賠償事宜。達成賠償協(xié)議后,當(dāng)事人簽名確認。
3.當(dāng)事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現(xiàn)場,或者協(xié)商賠償事宜未達成協(xié)議的,應(yīng)當(dāng)迅速報警等候處理。
4.當(dāng)事人未達成協(xié)議或達成協(xié)議一方不履行的,另一方當(dāng)事人可持本《當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。
甲方:_________________
_______年_______月_____日
乙方:_________________
_______年_______月_____日
第3篇 上海交通事故自行協(xié)商處理協(xié)議書
甲方:_______________身份證號:_______________
甲方委托代理人:_______________身份證號:_______________
乙方:_______________身份證號:_______________
乙方委托代理人:_______________身份證號:_______________
________年________月________日________時左右,甲方駕駛摩托車在________________路段與乙方發(fā)生刮碰,事后,甲方及時送乙方去醫(yī)院進行了ct,_____光機及b超檢查,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣(大寫:________圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費,交通費等元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性。并出具收條。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
七、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):_______________乙方簽字(手印):_______________
甲方委托代理人:_______________乙方委托代理人:_______________
________年________月________日________年________月________日
第4篇 自行協(xié)商處理勞動糾紛協(xié)議書
甲方:_________________(注明名稱、地址、法定代表人等)
乙方:_________________(注明姓名、性別、民族、出生日期、住址等)
上列雙方因_____________引起爭議,乙方__________于_____年_____月_____日向__________勞動爭議仲裁委員會提出仲裁請求,現(xiàn)雙方協(xié)商,自愿達成協(xié)議如下:_________________
一、同意解除勞動合同,解除勞動合同的日期為:_________________年月日;
二、乙方于簽署本協(xié)議三日后(前)向__________勞動爭議仲裁委員會提出撤回仲裁請求。
三、在__________勞動爭議仲裁委員會核準乙方撤回仲裁請求后日內(nèi),甲方一次性支付乙方方經(jīng)濟補償金(違約金)元;
四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得已本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
五、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章后生效;本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方:_________________aa公司乙方(簽字):_________________
法定代表人或委托代理人:_________________