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第1篇 交通事故自行處理協(xié)議書
甲方：________________
乙方：________________
對(duì)于________年________月________日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)______元人民幣(包括已經(jīng)支付的______元)。
二、剩余元是由醫(yī)療補(bǔ)助金和甲方的賠償金組成，在醫(yī)療補(bǔ)助金的基礎(chǔ)上由甲方補(bǔ)足。
三、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
七、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，交警一份。
甲方(簽字)：________________乙方(簽字)：________________
________年________月________日________年________月________日
第2篇 2023交通事故自行協(xié)商處理協(xié)議書
1、事故日期：_______________
2、事故天氣：_______________
3、事故地點(diǎn)：_______________
4、事故形態(tài)：□追尾□逆行□倒車□開關(guān)車門□違反交通信號(hào)□未按照規(guī)定讓行□其他5、事故當(dāng)事人情況(一)甲方姓名：______________
聯(lián)系電話：_______________
駕駛證號(hào)：_______________
車輛類型：_______________
機(jī)動(dòng)車牌號(hào)：_______________
碰撞部位：_______________
強(qiáng)制保險(xiǎn)單號(hào)：_______________
承保公司：_______________
事故責(zé)任：□全部責(zé)任□同等責(zé)任□無(wú)責(zé)任
(二)乙方姓名：_______________
聯(lián)系電話：_______________
駕駛證號(hào)：_______________
車輛類型：_______________
機(jī)動(dòng)車牌號(hào)：_______________
碰撞部位：_______________
強(qiáng)制保險(xiǎn)單號(hào)：_______________
承保公司：_______________
事故責(zé)任：□全部責(zé)任□同等責(zé)任□無(wú)責(zé)任
6、協(xié)商情況：
甲方：_______________
乙方：_______________
日期：_______________
第3篇 道路交通事故自行協(xié)商賠償協(xié)議書
道路交通事故賠償協(xié)議書范本
甲方： ___，男，身份證號(hào)碼：_____，住址__________，以下簡(jiǎn)稱甲方。
乙方：___，男，身份證號(hào)碼：_____ ，住址__________，以下簡(jiǎn)稱乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下：
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目共計(jì)人民幣大寫：_____ (小寫：_____元)。
二、乙方同意接受上述賠償款項(xiàng)，并放棄對(duì)甲方的其它一切權(quán)利，不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。
三、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警機(jī)關(guān)處理事故，保險(xiǎn)公司理賠事項(xiàng)，不得相互設(shè)置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。
五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊(duì)的見證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和 ___交警大隊(duì)各持一份。
甲方簽字：
乙方簽字：
交警部門：
年 月 日
第4篇 交通事故自行協(xié)商處理協(xié)議書
事故時(shí)間___________________年______月______日______時(shí)______分
事故地點(diǎn)___________________
甲___________________駕駛證檔案編號(hào)或住址___________________電話___________________交通方式___________________車號(hào)________________保險(xiǎn)公司名稱或保險(xiǎn)憑證號(hào)________________
乙___________________駕駛證檔案編號(hào)或住址___________________電話___________________交通方式___________________車號(hào)________________保險(xiǎn)公司名稱或保險(xiǎn)憑證號(hào)________________
事故事實(shí):
當(dāng)事人甲由______向______行駛,當(dāng)事人乙由______向______行駛。因當(dāng)事人甲______有《通告》第八條第______項(xiàng)過錯(cuò)行為,當(dāng)事人乙______有《通告》第八條第______項(xiàng)過錯(cuò)行為,造成甲車_____________位置與乙車________________位置接觸。
當(dāng)事人簽字:甲________________;乙________________
賠償協(xié)議:
1.當(dāng)事各方共同駕事故車輛到甲方保險(xiǎn)公司辦理索賠手續(xù)。
2.當(dāng)事人甲同意_______________日內(nèi)將當(dāng)事人乙車修復(fù)。
3.當(dāng)事人甲同意賠償當(dāng)事人乙事故損失費(fèi)________________元(大寫);付款情況_____________。
當(dāng)事人簽字:甲________________;乙________________。
說明:
1.撤除現(xiàn)場(chǎng)前,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)首先填寫事故事實(shí)一欄以上的部分。填寫完畢后當(dāng)事人簽名確認(rèn)。
2.撤除現(xiàn)場(chǎng)后,協(xié)商賠償事宜。達(dá)成賠償協(xié)議后,當(dāng)事人簽名確認(rèn)。
3.當(dāng)事人對(duì)事故事實(shí)及成因有爭(zhēng)議不即行撤離現(xiàn)場(chǎng),或者協(xié)商賠償事宜未達(dá)成協(xié)議的,應(yīng)當(dāng)迅速報(bào)警等候處理。
4.當(dāng)事人未達(dá)成協(xié)議或達(dá)成協(xié)議一方不履行的,另一方當(dāng)事人可持本《當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。
甲方:_________________
_______年_______月_____日
乙方:_________________
_______年_______月_____日
第5篇 上海交通事故自行協(xié)商處理協(xié)議書
甲方：_______________身份證號(hào)：_______________
甲方委托代理人：_______________身份證號(hào)：_______________
乙方：_______________身份證號(hào)：_______________
乙方委托代理人：_______________身份證號(hào)：_______________
________年________月________日________時(shí)左右，甲方駕駛摩托車在________________路段與乙方發(fā)生刮碰，事后，甲方及時(shí)送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了ct，_____光機(jī)及b超檢查，經(jīng)診斷為軟組織損傷，沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商，就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定，對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)________元人民幣(大寫：________圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi)，交通費(fèi)等元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。并出具收條。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
七、本協(xié)議一式四份，每份共兩頁(yè)，甲乙雙方各執(zhí)一份，雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。
甲方簽字(手印)：_______________乙方簽字(手印)：_______________
甲方委托代理人：_______________乙方委托代理人：_______________
________年________月________日________年________月________日
第6篇 交通事故自行協(xié)商協(xié)議書
交通事故當(dāng)事人自行協(xié)商協(xié)議書
甲方：姓名，姓別，身份證號(hào)：交通方式：駕駛__號(hào)車(或乘坐、步行等)，聯(lián)系電話。乙方：姓名，姓別，身份證號(hào)：交通方式：駕駛__號(hào)車(或乘坐、步行等)，聯(lián)系電話。
于____年__月__日，甲方駕駛__號(hào)與在__地段與乙方駕駛的__號(hào)車發(fā)生碰撞，造成兩車損壞的道路交通事故。
(寫明交通事故的經(jīng)過，即，何時(shí)，誰(shuí)駕什么車，在何地，因?yàn)槭裁矗c誰(shuí)駕駛的什么號(hào)車，發(fā)生交通事故，造成什么后果。)
現(xiàn)經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)____.__元人民幣(包括已經(jīng)支付的____.__元)。 二、損失賠償項(xiàng)目包括乙方的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金、等各項(xiàng)損失賠償。(可按實(shí)際情況選擇項(xiàng)目)
(注：項(xiàng)目可參照《2016，人身?yè)p害賠償?shù)?3個(gè)項(xiàng)目+賠償標(biāo)準(zhǔn)+計(jì)算公式》點(diǎn)擊可打開)
三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方支付乙方____.__元，余款在乙方配合甲方向保險(xiǎn)公司理賠后，支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第六條的約定。乙方不配合甲方工作的，甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項(xiàng)。
(注：本條是指賠償協(xié)議的履行方式，可根據(jù)實(shí)際情況來寫明。)
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。 六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等，如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮ｋU(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險(xiǎn)公司理賠給甲方的金額。 七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
八、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字)：
乙方(簽字)：
____年__月__ 日
